Dr. André Fujioka — Cirurgião Robótico do Aparelho Digestivo

Áreas de atuação

Hérnia Ventral

Tratamento especializado das hérnias ventrais, com foco em reforço adequado da parede abdominal e recuperação segura.

Entenda o procedimento

O que é a hérnia ventral?

Hérnia ventral é o termo usado para as hérnias que surgem na parede abdominal anterior, fora da região da virilha, incluindo hérnias da linha média, epigástricas e outros defeitos que não têm relação com cicatrizes cirúrgicas prévias.

Elas ocorrem em pontos de fraqueza natural da musculatura abdominal, muitas vezes na linha alba, e podem crescer progressivamente ao longo do tempo, exigindo correção cirúrgica definitiva.

Em Belo Horizonte e Grande BH, o Dr. André Fujioka realiza a correção de hérnias ventrais por videolaparoscopia e cirurgia robótica, com planejamento individualizado conforme o tamanho e a localização do defeito.

Hérnia Ventral

Resumo

Entenda rapidamente

Um resumo objetivo dos pontos que mais aparecem em consulta.

01
Localização
Parede abdominal anterior, fora da região inguinal, geralmente na linha média.
02
Causa
Ponto de fraqueza natural da musculatura ou da linha alba, sem cirurgia prévia associada.
03
Acesso cirúrgico
Videolaparoscopia ou cirurgia robótica, com pequenas incisões.
04
Anestesia
Geral ou, em casos selecionados, raquianestesia.
05
Uso de tela
Recomendado na maioria dos casos para reduzir o risco de recidiva.
06
Internação
Em geral curta, muitas vezes com alta no mesmo dia ou no dia seguinte.
07
Recuperação
Retorno gradual às atividades, com restrição de esforço físico nas primeiras semanas.

Indicação

Para quem a correção da hérnia ventral é indicada?

A cirurgia é indicada para pacientes com diagnóstico confirmado de hérnia ventral, especialmente quando há sintomas, crescimento progressivo do defeito ou risco de complicações.

A decisão sobre o momento e a técnica considera o tamanho do defeito, a presença de sintomas, condições clínicas associadas e o histórico cirúrgico do paciente.

A avaliação presencial, com exame físico e exames de imagem quando necessários, é o que define a conduta mais adequada.

  • Abaulamento sintomático na linha média do abdome
  • Hérnia epigástrica com dor ao esforço
  • Hérnia que aumenta de tamanho ao longo do acompanhamento
  • Pacientes com sobrepeso, que se beneficiam de avaliação conjunta antes da cirurgia

Quando a cirurgia é indicada?

Hérnias ventrais não se resolvem espontaneamente e tendem a aumentar de tamanho com o tempo, por isso a cirurgia é o tratamento definitivo na maioria dos casos sintomáticos.

Em hérnias pequenas e assintomáticas, pode-se considerar acompanhamento clínico por um período, mas a orientação é individualizada conforme o risco de complicações.

Dor persistente, crescimento do defeito ou episódios de encarceramento são sinais de que a correção cirúrgica deve ser priorizada.

Como é feita a avaliação antes da cirurgia?

A avaliação começa com histórico clínico e exame físico detalhado, incluindo a localização, o tamanho e a redutibilidade do defeito herniário.

Exames de imagem, como ultrassonografia ou tomografia da parede abdominal, podem ser solicitados para melhor planejamento cirúrgico, sobretudo em hérnias maiores.

Condições associadas, como obesidade e tabagismo, são discutidas na consulta, pois podem influenciar o preparo e a escolha da técnica.

  1. Consulta
  2. Exame físico
  3. Exames de imagem
  4. Planejamento cirúrgico
  5. Definição da técnica

Procedimento

Como funciona a cirurgia de hérnia ventral?

O procedimento é realizado por pequenas incisões, sob anestesia, com foco em reposicionar o conteúdo herniado e reforçar a parede abdominal.

  1. 01

    Preparação

    Jejum, avaliação pré-anestésica e revisão das orientações recebidas na consulta.

  2. 02

    Anestesia

    Aplicação da anestesia definida conforme o porte da cirurgia e o perfil do paciente.

  3. 03

    Acesso

    Pequenas incisões permitem a entrada da câmera e dos instrumentos, por videolaparoscopia ou plataforma robótica.

  4. 04

    Correção do defeito

    O conteúdo herniado é reposicionado e a parede abdominal é reforçada, geralmente com colocação de tela.

  5. 05

    Finalização

    Revisão da hemostasia e fechamento cuidadoso das incisões.

Técnicas

Quais são as técnicas para correção da hérnia ventral?

A escolha da técnica depende do tamanho do defeito, de sua localização e das características do paciente.

Correção por videolaparoscopia

Acesso por pequenas incisões, com posicionamento de tela por via minimamente invasiva.

Indicada para a maioria das hérnias ventrais de tamanho pequeno a moderado.

Correção robótica

Utiliza a plataforma robótica para maior precisão na dissecção e no posicionamento da tela.

Considerada em defeitos que exigem sutura fina ou reconstrução mais elaborada da parede.

Correção aberta

Técnica tradicional, indicada em situações específicas conforme avaliação individual.

Reservada a casos selecionados, como hérnias muito grandes ou com particularidades anatômicas.

Cirurgia robótica

A correção da hérnia ventral pode ser robótica?

Sim, em casos selecionados. A plataforma robótica oferece visão tridimensional ampliada e instrumentos articulados, o que pode favorecer a dissecção e a sutura em defeitos mais complexos.

Todos os movimentos são realizados pelo cirurgião por meio dos controles do sistema, que não atua de forma autônoma.

A indicação da via robótica depende do tamanho e da localização da hérnia, além da avaliação individual de cada paciente.

Plataforma de cirurgia robótica em centro cirúrgico

Benefícios

Quais são os possíveis benefícios?

A correção da hérnia ventral alivia sintomas, restaura a função da parede abdominal e previne complicações que podem se tornar emergências.

Alívio da dor e do abaulamento

A correção devolve a integridade da parede abdominal e reduz o desconforto ao esforço.

Prevenção do encarceramento

Evita que o conteúdo herniado fique preso ou estrangulado, complicações que exigem cirurgia de urgência.

Reforço adequado com tela

O uso de tela, quando indicado, reduz significativamente o risco de a hérnia retornar.

Recuperação mais rápida

As técnicas minimamente invasivas favorecem menor dor e retorno mais precoce às atividades.

Como se preparar para a cirurgia?

O preparo inclui ajustes de rotina e avaliação clínica, orientados individualmente na consulta.

  • Realizar os exames pré-operatórios solicitados
  • Revisar medicamentos em uso, especialmente anticoagulantes
  • Suspender o tabagismo pelo período orientado
  • Buscar controle de peso quando indicado, especialmente em hérnias maiores
  • Cumprir o jejum e as orientações recebidas antes da cirurgia
  • Organizar apoio em casa para os primeiros dias do pós-operatório

O que acontece no dia do procedimento?

Conhecer a sequência do dia ajuda a reduzir a ansiedade e a chegar mais preparado ao hospital.

  1. Chegada e internação
  2. Preparação e avaliação pré-anestésica
  3. Cirurgia
  4. Recuperação anestésica
  5. Alta conforme orientação médica

Pós-operatório

Como é a recuperação?

A recuperação costuma ser progressiva, com retorno gradual às atividades habituais.

Primeiros dias

Controle da dor, mobilização precoce e retomada gradual de atividades leves.

Dor e desconforto

Geralmente controlados com analgésicos prescritos. Dor intensa ou progressiva deve ser comunicada à equipe.

Cuidados com as incisões

Curativos e higiene seguem as orientações recebidas na alta, com avaliação nos retornos.

Restrição de esforço

Evitar levantar peso e fazer esforço abdominal intenso nas primeiras semanas, conforme orientação individual.

Retorno ao trabalho

Depende do tipo de atividade exercida e é definido nos retornos, conforme evolução clínica.

Atividade física

Retomada gradual, iniciando por caminhadas leves antes de exercícios com carga ou impacto.

Dirigir

Liberado quando não houver uso de analgésicos sedativos e o movimento estiver seguro e sem dor.

Acompanhamento pós-operatório

Consultas de retorno para avaliar cicatrização e liberar progressivamente as atividades.

Quanto tempo é necessário ficar internado?

Na maioria dos casos a internação é curta, podendo haver alta no mesmo dia ou no dia seguinte à cirurgia.

O tempo de permanência varia conforme o porte da hérnia, a técnica utilizada e a evolução clínica no pós-operatório imediato.

Quais são os riscos da cirurgia?

Como todo procedimento cirúrgico, a correção da hérnia ventral envolve riscos, reduzidos com avaliação criteriosa e técnica adequada.

  • Complicações relacionadas à anestesia
  • Sangramento ou infecção
  • Seroma (acúmulo de líquido) na região operada
  • Dor persistente no local do reparo
  • Recidiva da hérnia

Os riscos são discutidos individualmente na consulta, considerando o histórico e as características de cada paciente.

O que esperar depois da cirurgia?

O objetivo é a resolução definitiva do defeito herniário, com alívio dos sintomas e restauração da função da parede abdominal.

Os resultados costumam ser satisfatórios, especialmente com o uso adequado de tela e técnica compatível com o porte da hérnia.

O acompanhamento nos retornos permite identificar precocemente qualquer intercorrência e orientar a retomada das atividades.

Existem outras formas de tratamento?

Em hérnias pequenas e assintomáticas, pode-se considerar observação clínica por um período, com acompanhamento regular.

  • Acompanhamento clínico em hérnias pequenas e sem sintomas
  • Uso de cinta abdominal para conforto temporário, sem efeito curativo
  • Controle de peso e de fatores que aumentam a pressão abdominal

Nenhuma dessas medidas substitui a correção cirúrgica quando ela está indicada.

Quando procurar atendimento de urgência

Alguns sinais indicam risco de encarceramento ou estrangulamento e exigem avaliação imediata.

  • Hérnia que não reduz mais e fica dolorida
  • Vermelhidão ou endurecimento sobre o abaulamento
  • Dor intensa e súbita na região da hérnia
  • Náuseas, vômitos ou parada de eliminação de gases e fezes

Nesses casos, procure um pronto-socorro imediatamente.

Tipos de hérnia ventral

  • Hérnia epigástrica — entre o umbigo e o final do esterno, na linha média
  • Hérnia da linha média (linha alba) — pontos de fraqueza ao longo dessa faixa fibrosa central
  • Hérnia primária da parede anterior — sem relação com cirurgia prévia
  • Hérnias múltiplas — mais de um ponto de fraqueza na mesma linha

Como é feita a correção

A cirurgia consiste em reposicionar o conteúdo herniado e reforçar a parede abdominal, geralmente com o uso de tela para distribuir a tensão e reduzir o risco de recidiva. O acesso pode ser aberto, videolaparoscópico ou robótico, definido conforme o tamanho do defeito, sua localização e o perfil do paciente.

Hérnia Ventral

Experiência no tratamento da hérnia ventral

O tratamento é conduzido com planejamento individualizado, técnicas minimamente invasivas e acompanhamento em todas as etapas.

  • Cirurgia minimamente invasiva
  • Plataforma robótica quando indicada
  • Planejamento individualizado do reforço da parede
  • Acompanhamento pós-operatório estruturado

3D

Visão ampliada da plataforma robótica

24h

Internação média em muitos casos

0

Movimentos autônomos do robô — tudo é comandado pelo cirurgião

+

Precisão na sutura e no posicionamento da tela

Dr. André Fujioka

Quem realiza o procedimento

Dr. André Fujioka

Cirurgião do Aparelho Digestivo e Cirurgia Robótica

CRMMG 67.376 | RQE 47559 | RQE 40916

  • Cirurgião Robótico certificado internacional pela Intuitive Surgical – Strattner
  • Membro Titular do Colégio Brasileiro de Cirurgiões – TCBC
  • Membro Titular do Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva – TCBCD
  • Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica – SBCBM

Atua em Rede Mater Dei de Saúde, Hospital Madre Teresa, Instituto Orizonti, Hospital Vila da Serra, Hospital Biocor.

Depoimentos

O que nossos pacientes dizem

  • F

    Fernando Camargo

    1 mês atrás

    Google

    ★★★★★

    Dr. André Fujioka, desde a primeira consulta até a cirurgia, fui atendido com muita atenção e profissionalismo. Sempre muito paciente para explicar cada detalhe do procedimento e da recuperação.

  • S

    Stephanie Rodrigues

    2 meses atrás

    Google

    ★★★★★

    Fiz uma cirurgia de Colecistectomia com Dr André Fujioka, foi tudo perfeito. Médico excelente, atencioso e sabe como lidar com seus pacientes. Minha cirurgia foi tranquila e a recuperação muito rápida.

  • R

    Roselane Monteiros

    2 meses atrás

    Google

    ★★★★★

    Eu escolhi o Dr. André Fujioka porque ele me passou uma segurança muito grande! Dr. André Fujioka e toda sua equipe são EXCELENTES PROFISSIONAIS, muito atenciosos do início ao fim.

Tire suas dúvidas

Perguntas frequentes sobre hérnia ventral

O que é hérnia ventral?

É a hérnia que surge na parede abdominal anterior, fora da região da virilha, geralmente na linha média, incluindo hérnias epigástricas e outros defeitos sem relação com cirurgia prévia.

A hérnia ventral pode desaparecer sozinha?

Não. A hérnia é um defeito estrutural que não se resolve espontaneamente e tende a aumentar de tamanho com o tempo.

Toda hérnia ventral precisa de cirurgia?

A maioria dos casos sintomáticos ou em crescimento se beneficia da correção cirúrgica. Hérnias pequenas e assintomáticas podem ser acompanhadas clinicamente por um período, conforme avaliação individual.

Sempre é usada tela na correção?

Na maioria dos casos sim, pois o reforço com tela reduz de forma importante o risco de recidiva. A decisão é individualizada.

Qual a diferença entre hérnia ventral e hérnia incisional?

A hérnia ventral não tem relação com cirurgia prévia, enquanto a hérnia incisional surge sobre a cicatriz de uma operação anterior.

A cirurgia pode ser robótica?

Sim, em casos selecionados, especialmente em defeitos que exigem maior precisão na sutura e no posicionamento da tela.

Quanto tempo dura a recuperação?

Varia conforme o porte da hérnia e a técnica utilizada, mas costuma envolver retorno gradual às atividades ao longo de algumas semanas.

Quando devo procurar atendimento de urgência?

Se a hérnia parar de reduzir, ficar dolorida, endurecida ou vermelha, ou se houver náuseas e vômitos, procure atendimento imediato.

A hérnia ventral pode voltar depois da cirurgia?

Existe risco de recidiva, reduzido com o uso adequado de tela e técnica compatível com o tamanho do defeito.

Quando posso voltar a treinar?

O retorno à atividade física é gradual e orientado individualmente, iniciando por caminhadas leves antes de exercícios com carga abdominal.

Conteúdo revisado por Dr. André Fujioka — CRMMG 67.376 | RQE 47559 | RQE 40916

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A indicação e a técnica de correção da hérnia ventral dependem da avaliação individual, considerando tamanho do defeito, sintomas e histórico clínico.