Dr. André Fujioka — Cirurgião Robótico do Aparelho Digestivo

Áreas de atuação

Cirurgia Bariátrica

Uma vida nova começa com a decisão de mudar. Tratamento individualizado da obesidade, com equipe multidisciplinar.

Entenda o procedimento

O que é a cirurgia bariátrica?

A cirurgia bariátrica é um tratamento médico eficaz para o controle da obesidade, ajudando pacientes a conquistar mais saúde, autoestima e qualidade de vida.

É um tratamento cirúrgico indicado para o controle da obesidade e das doenças associadas, como diabetes tipo 2, hipertensão e apneia do sono. Mais do que reduzir peso, o objetivo é proporcionar saúde, autoestima e qualidade de vida.

Em Belo Horizonte e Grande BH, o Dr. André Fujioka realiza o procedimento com acompanhamento multidisciplinar, priorizando segurança, tecnologia e resultados de excelência.

Cirurgia Bariátrica

Resumo

Entenda rapidamente

Um resumo objetivo dos pontos que mais aparecem em consulta.

01
Objetivo
Tratar a obesidade e as doenças associadas, com perda de peso sustentada e melhora da saúde geral.
02
Indicação geral
Pacientes com obesidade que já tentaram tratamento clínico, avaliados individualmente pela equipe.
03
Acesso cirúrgico
Videolaparoscopia ou cirurgia robótica, com pequenas incisões.
04
Anestesia
Anestesia geral.
05
Internação
Em geral curta, definida conforme o procedimento e a evolução do paciente.
06
Recuperação
Retorno gradual às atividades, com dieta orientada e acompanhamento multidisciplinar contínuo.
07
Abordagem robótica
Possível em casos selecionados, conforme avaliação individual.

Indicação

Para quem a cirurgia bariátrica pode ser indicada?

A cirurgia bariátrica costuma ser considerada para pessoas com obesidade que já tentaram tratamento clínico, mudança de hábitos e acompanhamento nutricional sem resultado sustentado, especialmente quando existem doenças associadas ao excesso de peso.

A indicação nunca é definida apenas por um número. Ela depende de avaliação médica individual, do histórico de saúde, dos exames e da avaliação da equipe multidisciplinar.

Apenas a avaliação presencial, com exames e histórico completo, permite definir se a cirurgia é adequada para cada paciente.

  • IMC acima de 35, sobretudo com doenças associadas
  • Diabetes tipo 2 de difícil controle
  • Hipertensão arterial
  • Dislipidemias (colesterol e triglicérides altos)
  • Doença do refluxo gastroesofágico
  • Apneia do sono
  • Problemas articulares relacionados ao excesso de peso

Ferramenta

Calcule seu IMC

O Índice de Massa Corporal relaciona peso e altura. Ele é um ponto de partida — a avaliação completa é feita em consulta.

Referência

Tabela de referência

  • Abaixo de 18,5Abaixo do Peso
  • Entre 18,6 e 24,9Peso Ideal
  • Entre 25,0 e 29,9Levemente Acima do Peso
  • Entre 30,0 e 34,9Obesidade Grau I
  • Entre 35,0 e 39,9Obesidade Grau II (Severa)
  • Acima de 40Obesidade Grau III (Mórbida)

O IMC não considera composição corporal nem doenças associadas. Pacientes com IMC acima de 35 com comorbidades ou acima de 40 podem ter indicação de cirurgia bariátrica, sempre após avaliação multidisciplinar.

Quando a cirurgia é indicada?

O tratamento da obesidade começa pelo acompanhamento clínico: orientação nutricional, atividade física, suporte psicológico e, quando indicado, medicamentos. Muitas pessoas conseguem resultados relevantes por essa via.

A cirurgia passa a ser considerada quando o tratamento clínico não sustenta o resultado ao longo do tempo, quando as doenças associadas seguem descompensadas ou quando o grau de obesidade traz risco importante à saúde.

Fatores como idade, histórico de tentativas anteriores, condições clínicas, uso de medicamentos e disposição para o acompanhamento de longo prazo influenciam diretamente essa decisão.

Como é feita a avaliação antes da cirurgia?

A avaliação começa na consulta, com histórico clínico detalhado, tentativas prévias de tratamento, medicações em uso, exame físico e análise das doenças associadas.

Em seguida são solicitados exames laboratoriais e de imagem, além de avaliações complementares — como endoscopia digestiva alta e avaliação cardiológica — quando necessárias.

O acompanhamento multidisciplinar, com nutrição, psicologia e endocrinologia, faz parte do preparo e é o que permite definir a técnica mais adequada para cada paciente.

  1. Consulta
  2. Avaliação clínica
  3. Exames
  4. Equipe multidisciplinar
  5. Planejamento

Procedimento

Como funciona a cirurgia bariátrica?

O procedimento é realizado por pequenas incisões, com internação hospitalar e equipe completa de anestesia e suporte.

  1. 01

    Preparação

    Jejum, avaliação pré-anestésica e conferência dos exames e das orientações recebidas na consulta.

  2. 02

    Anestesia

    O procedimento é realizado sob anestesia geral, com monitorização contínua durante toda a cirurgia.

  3. 03

    Acesso

    Pequenas incisões no abdome permitem a entrada da câmera e dos instrumentos, por videolaparoscopia ou plataforma robótica.

  4. 04

    Procedimento

    Conforme a técnica escolhida, o estômago é reduzido e, em algumas técnicas, o trânsito intestinal é reorganizado para alterar a saciedade e a absorção.

  5. 05

    Finalização

    Revisão das suturas, testes de segurança quando indicados e fechamento das incisões.

  6. 06

    Recuperação inicial

    Recuperação anestésica, controle da dor, mobilização precoce e reintrodução gradual de líquidos conforme orientação.

Técnicas

Quais são os tipos de cirurgia bariátrica?

Existem diferentes técnicas, cada uma com características próprias. Nenhuma delas é melhor para todos os pacientes: a escolha depende do caso.

Sleeve (gastrectomia vertical)

Reduz o volume do estômago, diminuindo a capacidade alimentar e influenciando hormônios ligados à saciedade.

Pode ser considerada quando se busca um procedimento sem desvio intestinal.

Bypass gástrico

Reduz o estômago e reorganiza o trânsito intestinal, associando restrição e alterações metabólicas e hormonais.

Frequentemente discutida em casos com diabetes tipo 2 ou refluxo importante.

Cirurgia revisional

Reoperação indicada após uma cirurgia bariátrica prévia, em situações como reganho de peso ou complicações.

Exige planejamento detalhado e avaliação específica do caso.

Via de acesso

Os procedimentos podem ser realizados por videolaparoscopia ou com plataforma robótica, ambas minimamente invasivas.

A via é definida conforme anatomia, cirurgias prévias e características clínicas.

Cirurgia robótica

A cirurgia bariátrica pode ser robótica?

Sim, em casos selecionados. A plataforma robótica oferece visão tridimensional ampliada e instrumentos articulados, o que pode favorecer a precisão da dissecção e das suturas em determinadas situações.

Todos os movimentos são comandados pelo cirurgião: o sistema não age de forma autônoma em nenhum momento do procedimento.

A abordagem robótica não é uma solução universal. A decisão depende da avaliação individual, do tipo de cirurgia planejada, do histórico do paciente e da estrutura hospitalar disponível.

Plataforma de cirurgia robótica em centro cirúrgico

Benefícios

Quais são os possíveis benefícios?

A obesidade é uma doença crônica que pode afetar a saúde física e emocional. A cirurgia bariátrica não é apenas uma questão estética: ela reduz riscos de doenças graves e permite uma vida mais saudável e ativa.

Controle da obesidade e melhora da saúde

A cirurgia bariátrica ajuda a reduzir riscos de diabetes e hipertensão.

Emagrecimento com qualidade de vida

Procedimento seguro para perder peso com mais disposição no dia a dia.

Acompanhamento multidisciplinar

Avaliação e seguimento com equipe integrada antes e depois da cirurgia.

Técnicas minimamente invasivas

Videolaparoscopia e cirurgia robótica para menos dor e recuperação mais rápida.

Como se preparar para a cirurgia?

O preparo começa semanas antes do procedimento e envolve tanto exames quanto ajustes de rotina, orientados individualmente na consulta.

  • Realizar os exames solicitados e as avaliações complementares indicadas
  • Seguir o acompanhamento nutricional e psicológico do pré-operatório
  • Revisar medicamentos em uso com a equipe, especialmente anticoagulantes
  • Suspender o tabagismo pelo período orientado
  • Cumprir o jejum e as orientações alimentares dos dias que antecedem a cirurgia
  • Organizar o pós-operatório em casa, incluindo alimentação e apoio familiar

O que acontece no dia do procedimento?

Conhecer a sequência do dia ajuda a reduzir a ansiedade e a chegar mais preparado ao hospital.

  1. Chegada e internação
  2. Preparação e avaliação pré-anestésica
  3. Cirurgia
  4. Recuperação anestésica
  5. Internação ou alta conforme orientação

Pós-operatório

Como é a recuperação?

A recuperação é progressiva e acompanhada de perto pela equipe. Os prazos variam conforme a técnica utilizada, as condições clínicas e a evolução de cada paciente.

Primeiros dias

Foco em mobilização precoce, hidratação, controle da dor e retomada gradual das atividades leves do dia a dia.

Alimentação

A dieta evolui por etapas — líquida, pastosa e sólida — sempre conforme a orientação da equipe de nutrição.

Dor e desconforto

Costuma ser controlada com medicação prescrita. Dor intensa ou progressiva deve ser comunicada imediatamente.

Cuidados com as incisões

Curativos e higiene seguem as orientações recebidas na alta, com avaliação nos retornos.

Retorno ao trabalho

Depende do tipo de atividade e da evolução clínica; é definido individualmente nos retornos.

Atividade física e academia

A retomada é gradual e orientada, começando por caminhadas leves antes de exercícios de maior impacto ou carga.

Dirigir

Liberado quando o paciente não estiver usando analgésicos que causem sonolência e tiver amplitude de movimento segura.

Acompanhamento pós-operatório

Consultas periódicas com o cirurgião e com a equipe multidisciplinar, incluindo exames e suplementação quando indicada.

Quanto tempo é necessário ficar internado?

Na maioria dos casos a internação é curta, com poucos dias de permanência hospitalar.

Esse tempo pode variar conforme o procedimento realizado, a evolução clínica no pós-operatório imediato, as condições de saúde do paciente e o protocolo adotado pela equipe e pelo hospital.

Quais são os riscos da cirurgia bariátrica?

Todo procedimento cirúrgico envolve riscos, e com a cirurgia bariátrica não é diferente. Eles são reduzidos com avaliação criteriosa, preparo adequado, técnica minimamente invasiva e acompanhamento pós-operatório.

  • Complicações relacionadas à anestesia
  • Sangramento ou infecção
  • Fístulas e complicações das suturas
  • Eventos tromboembólicos
  • Deficiências nutricionais no longo prazo, prevenidas com acompanhamento e suplementação
  • Reganho de peso quando não há seguimento adequado

A discussão sobre riscos faz parte da consulta e é sempre individualizada, considerando o histórico e as condições de cada paciente.

O que esperar depois da cirurgia?

O objetivo do tratamento é a perda de peso sustentada com melhora das doenças associadas e da qualidade de vida, e não apenas a redução de um número na balança.

Os resultados aparecem de forma progressiva ao longo dos meses e dependem da técnica realizada, da adesão às orientações nutricionais, da atividade física e do acompanhamento contínuo.

O seguimento é de longo prazo. A manutenção dos resultados exige acompanhamento periódico, e o reganho de peso é possível quando o tratamento não é mantido.

Existem outras formas de tratamento?

Sim. A cirurgia é uma das ferramentas de tratamento da obesidade, não a única.

  • Acompanhamento nutricional e mudança de hábitos alimentares
  • Atividade física orientada
  • Suporte psicológico e comportamental
  • Tratamento medicamentoso, incluindo medicações modernas para obesidade
  • Procedimentos endoscópicos em casos selecionados

A escolha entre tratamento clínico e cirúrgico é feita em conjunto com o paciente, considerando histórico, riscos e objetivos de saúde.

Cirurgia Bariátrica

Experiência no tratamento cirúrgico da obesidade

O tratamento é conduzido com planejamento individualizado, técnicas minimamente invasivas e acompanhamento antes e depois da cirurgia.

  • Cirurgia minimamente invasiva
  • Plataforma robótica quando indicada
  • Equipe multidisciplinar
  • Acompanhamento de longo prazo

19,8%

da população sofre de obesidade

13,6M

são potenciais candidatos à cirurgia bariátrica

92%

de chance de diabetes é diminuída com a cirurgia

60%

de chance de câncer é diminuída com a bariátrica

Dr. André Fujioka

Quem realiza o procedimento

Dr. André Fujioka

Cirurgião do Aparelho Digestivo e Cirurgia Robótica

CRMMG 67.376 | RQE 47559 | RQE 40916

  • Cirurgião Robótico certificado internacional pela Intuitive Surgical – Strattner
  • Membro Titular do Colégio Brasileiro de Cirurgiões – TCBC
  • Membro Titular do Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva – TCBCD
  • Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica – SBCBM

Atua em Rede Mater Dei de Saúde, Hospital Madre Teresa, Instituto Orizonti, Hospital Vila da Serra, Hospital Biocor.

Depoimentos

O que nossos pacientes dizem

  • F

    Fernando Camargo

    1 mês atrás

    Google

    ★★★★★

    Dr. André Fujioka, desde a primeira consulta até a cirurgia, fui atendido com muita atenção e profissionalismo. Sempre muito paciente para explicar cada detalhe do procedimento e da recuperação.

  • S

    Stephanie Rodrigues

    2 meses atrás

    Google

    ★★★★★

    Fiz uma cirurgia de Colecistectomia com Dr André Fujioka, foi tudo perfeito. Médico excelente, atencioso e sabe como lidar com seus pacientes. Minha cirurgia foi tranquila e a recuperação muito rápida.

  • R

    Roselane Monteiros

    2 meses atrás

    Google

    ★★★★★

    Eu escolhi o Dr. André Fujioka porque ele me passou uma segurança muito grande! Dr. André Fujioka e toda sua equipe são EXCELENTES PROFISSIONAIS, muito atenciosos do início ao fim.

Tire suas dúvidas

Perguntas frequentes sobre cirurgia bariátrica

Quem pode fazer cirurgia bariátrica?

De forma geral, pacientes com IMC acima de 35, especialmente com doenças associadas como diabetes tipo 2, hipertensão, dislipidemia, refluxo ou problemas articulares. A indicação final é sempre individual e definida após avaliação clínica e multidisciplinar.

A cirurgia bariátrica é segura?

É um procedimento consolidado e realizado com técnicas minimamente invasivas, mas, como toda cirurgia, envolve riscos. A segurança depende do preparo pré-operatório, da avaliação criteriosa, da estrutura hospitalar e do acompanhamento pós-operatório.

Quanto tempo dura a cirurgia?

O tempo varia conforme a técnica utilizada e as características de cada paciente. A duração estimada é informada na consulta, junto com o planejamento do procedimento.

Quanto tempo fico internado?

A internação costuma ser curta, de poucos dias. O tempo exato depende do procedimento realizado, da evolução clínica e do protocolo da equipe.

Como é a recuperação da cirurgia bariátrica?

A recuperação é progressiva. Os primeiros dias envolvem mobilização precoce, controle da dor e dieta líquida, com evolução gradual da alimentação e retomada das atividades conforme orientação médica.

Quando posso voltar ao trabalho?

Depende do tipo de atividade exercida e da evolução de cada paciente. Atividades administrativas costumam ser retomadas antes de trabalhos com esforço físico, sempre com liberação nos retornos.

Quando posso voltar à academia?

A atividade física é retomada de forma gradual, começando por caminhadas leves. Exercícios com carga ou impacto exigem liberação específica do cirurgião no pós-operatório.

A cirurgia bariátrica pode ser feita por robótica?

Sim, em casos selecionados. A plataforma robótica oferece visão 3D e instrumentos articulados, e a indicação é definida individualmente conforme o caso e o planejamento cirúrgico.

Existe risco de reganho de peso?

Sim. A cirurgia é uma ferramenta de tratamento, e a manutenção dos resultados depende do acompanhamento de longo prazo, da alimentação orientada e da atividade física. Quando há reganho, o caso é reavaliado individualmente.

Quais são as alternativas à cirurgia?

Acompanhamento nutricional, mudança de hábitos, atividade física orientada, suporte psicológico, tratamento medicamentoso e, em casos selecionados, procedimentos endoscópicos. A escolha é feita em conjunto com o paciente.

O acompanhamento continua depois da cirurgia?

Sim. O seguimento pós-operatório é parte essencial do tratamento e envolve consultas periódicas, exames, suplementação quando indicada e suporte multidisciplinar de longo prazo.

Conteúdo revisado por Dr. André Fujioka — CRMMG 67.376 | RQE 47559 | RQE 40916

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A indicação da cirurgia bariátrica depende da avaliação individual de cada paciente, considerando histórico, exames e doenças associadas.